不久前，一項由遼寧省衛生部門參與的“貴重醫療儀器設備使用現狀調查”顯示，無論哪級醫院，診斷與治療設備平均臺數之比相差懸殊，最高可達13:1。其中市級醫院為4:1，區級醫院為13:1，縣級醫院為12:1。 這項調查包含了遼寧省134所不同層次的醫院，調查對象是1480臺已列入醫院固守資產的5000元以上診斷和治療設備分布與利用現狀、技術狀態和經濟效益、供求矛盾等情況。結果發現，目前各級醫院包括心電圖、B超、核磁共振等診斷設備數量遠遠高于內外科手術、激光治療等治療設備數量。 一位醫療界人士認為，現在全國范圍內存在著大型醫療設備濫用現象：本來可以通過常規的物理檢查來診斷的病例，醫生卻過分依賴診斷設備。于是，出現了醫生非理性開單檢查，患者“不該查的查了，應該簡單查的復雜化了”。這種“設備依賴癥”加重了患者的經濟負擔，在一定程度上加劇了“看病難”、“看病貴”。 中國醫學科學院腫瘤研究所主任喬友林介紹，幾年前，世界衛生組織官員有一次曾經提出這樣的疑問：北京一個城市的CT比整個英國都多，中國真的這么富有嗎？ “設備依賴癥”病因有三 遼寧省政協委員、遼寧省腫瘤醫院副院長姚文慶認為，造成時下“設備依賴癥”的主要原因有三個方面： 一是市場原因。政府對醫療事業普遍補償不足，醫院自然會增加設備占用數量，提高設備利用率。現在不少醫院出現“感冒做CT”的現象，就說明了這一問題。 二是法律方面原因。新的醫療事故處理條例出臺后，司法部門要求醫療事故“舉證倒置”，其中設備檢查作為必要的證據成為了醫生的“救命稻草”。現在可以不做的檢查，醫生卻讓患者做，完全出于一種自我保護。以肺癌診斷為例，過去醫生憑影像學和從醫經驗可以做出準確診斷，而現在不少醫院要求的診斷程序更為復雜，需要根據病理學、細胞學結果進行診斷。 三是醫生職業道德與百姓健康知識原因。姚文慶認為，什么檢查該做，什么檢查不該做，一般醫生都心知肚明。一旦哪位醫生的職業道德防線不牢固，便極易出現濫開單檢查現象。以骨折為例，一般拍片即可，做CT更清晰，費用卻更高。醫生完全可以把情況提供給患者，讓患者自己選擇，而不能自作主張讓患者做CT。 如何解決 有關專家建議，應從醫療機構管理體制上著手解決“設備依賴癥”難題：一是國家從政策上解決醫療機構補償機制問題，把醫療機構這一帶有社會福利性質的事業辦好。二是填補法律政策中的空白，成立“醫療醫事法庭”，合理處理醫患糾紛。三是制定嚴格的診療標準，堅持處理濫開單檢查現象，把“開單提成”、“變相開單提成”列入受賄罪；加大科普宣傳力度，把健康體檢的知情權、選擇權交還給患者。