眼鏡知識談

中國計量科學研究院高級工程師   王莉茹

    眼鏡是保障人民健康的重要醫療用品，眼鏡質量的好壞直接關系到廣大人民、特別是青少年的視力健康。
    一般說來，眼球在靜止狀態下，來自5米以外的平行光線經過眼的屈光后，焦點恰好落在視網膜上成清晰像，稱之為正視眼，又稱正常眼。而眼球在靜止狀態下，平行光線不能形成清晰像，則稱之為非正常眼，又稱屈光不正。屈光不正有遠視、近視、散光三大類，需配戴眼鏡進行矯正。
    為了了解眼球的屈光程度，以決定所需配戴眼鏡的度數，必須進行一系列檢查，稱為屈光檢查，即驗光。驗光方法分為靜態驗光和動態驗光。檢查前先用藥物使睫狀肌麻痹，眼球的調節呈靜止狀態，稱為靜態驗光。該檢查結果可反映眼球的真實情況，適用于青少年。驗光時不用睫狀肌麻痹劑，保持眼球的調節作用，稱為動態驗光，適用于老花眼和成年人驗光。現在市面上許多眼鏡店采用電腦驗光儀直接為顧客開驗光處方，這種做法非常有害。因為電腦驗光儀本身帶有儀器誤差，誤差有時甚至高達100度，再加上電腦驗光儀得到的僅僅是顧客在瞬間的測量值，并且包括了操作人員的調焦和對準誤差，因此得到的數據極不可靠。用電腦驗光儀驗光后還應進行5至10分鐘的插片試鏡，才能得到較準確的結果。
    對于14歲以下兒童，由于其眼肌調節力較強，為防止誤判，應由醫生進行靜態散瞳驗光后再去配鏡，對兒童弱視、假性近視等如能早期發現，配合治療，將取得明顯效果。14歲以上成年人一般不需散瞳驗光，但為了保證驗光的準確性，驗光前一定要休息好，血壓正常，不喝酒，不吃感冒藥等，一般上午驗光的準確性高于下午。
    鏡架的選擇也要依據驗光處方，科學合理。目前很多人盲目追求大鏡架，致使眼鏡片的光學中心外移，與瞳距不符，產生視物不清、頭暈等癥狀。同時，由于鏡片過大，增加了整個眼鏡的重量，戴上后壓迫鼻粱，耳后紅腫。
    一般說來，配戴平光鏡、太陽鏡，由于沒有屈光度、鏡片薄，可以選擇大鏡架。如果為了矯正視力，則應考慮屈光度、散光軸位、瞳距、配戴的角距等諸多因素，對臉寬而瞳距小的顧客，應選擇與臉型相適應的鏡架，并采取將鏡片光學中心內移的特殊加工方能保證質量。裝配眼鏡的合格與否，主要由屈光度、光學中心位移、光學中心垂直互差、水平互差、散光軸位等5項指標組成，缺一不可。
    瞳距是指人眼在視軸正視和平行時兩瞳孔之間的距離。一副眼鏡由兩塊光學透鏡組成，光學鏡片的中心應與人眼兩瞳孔之間的距離大致相等，人眼才會感到舒適。光學中心位移是指兩鏡片光學中心之間的距離，與人眼的瞳距不符；光學中心垂直互差表現為兩鏡片的光學中心一高一低；而水平互差則表現為兩鏡片的光學中心不對稱，一里一外；眼鏡的散光軸位誤差表現為鏡片的軸位與人眼的視軸不符，出現雙像。
    以上幾項誤差主要來源于加工制作人員的磨邊和配裝技術低劣，對人眼的傷害極大。目前，一些眼鏡店在配制眼鏡時，只保證屈光度和瞳距兩項指標，而置其它幾項指標于不顧，給顧客帶來傷害。如某店為一名-4.00D的近視顧客配鏡后，顧客反映走路時一腳高一腳低，視物傾斜，出門摔跤，而該眼鏡店自測后聲稱沒有問題。后經中國計量科學研究院檢測，發現該眼鏡的水平互差高達7mm，即一光學中心在里，另一光學中心在外，難怪顧客看東西為斜的。可見眼鏡不合標準，不但不能矯正人眼的屈光缺陷，反而會給眼睛造成新的屈光不正，引起患者眼痛、頭痛、視力疲勞，甚至出現眩暈、惡心等癥狀，導致視力再度下降。
    水晶眼鏡主要由天然石英材料和人造石英材料制作而成。市場上出售的水晶眼鏡往往因其價格而使消費者做出價高質優的判斷。石英材料的主要特性是能透過較高的紫外和紅外線，并具有雙折射，若用于眼鏡，則會帶來傷害。綜合考慮透過率、折射率、均勻性等各項指標之后，光學玻璃乃是制作眼鏡的最佳材料。
    我國現行的配裝眼鏡標準分為優等、一等、合格三個水準。其中優等品與國際標準持平，一等品略低于優等品，而合格品的誤差較寬，據醫學界統計，只有45%的人能承受合格品的誤 差量。國際標準對眼鏡的區分只有合格與不合格。從保障人民健康的角度出發，我國眼鏡的標準應向國際標準靠齊。●